estreñimiento | TRAMIL

	Cassia fistula (en territorios con usos significativos TRAMIL) Martinica : kas Santa Lucía : kas Santa Lucía : golden shower Usos tradicionales significativos TRAMIL pulpa del fruto, decocción, vía oral¹ pulpa del fruto, maceración en leche, vía oral¹ hoja fresca, decocción, vía oral¹	Recomendaciones Preparación y Dosificación Referencias	De acuerdo con la información disponible: El uso de pulpa de fruto y de hoja fresca en decocción por vía oral contra el estreñimiento, se clasifica como REC con base en el empleo significativo tradicional documentado en las encuestas TRAMIL y la información científica publicada. En caso de que se observe un deterioro del paciente o que el estreñimiento persista por más de 3 días debe buscar la atención médica. No tomar laxantes o purgantes en caso de obstrucción intestinal o dolor abdominal. No usar en caso de apendicitis o inflamación aguda del intestino³. El uso tradicional contra inflamación se clasifica en la categoría REC con base en el empleo significativo tradicional documentado en las encuestas TRAMIL y los estudios de toxicidad. No disponemos de un modelo de experimentación apropiado para validar la actividad farmacológica que respalde este uso tradicional. No usar durante el embarazo, la lactancia ni en niños menores de 10 años.		Contra estreñimiento: preparar una decocción o una maceración acuosa con 20 a 40 gramos de pulpa del fruto. En caso de decocción hervir en 2 tasas (½ litro) de agua por 10 minutos en recipiente tapado. Dejar enfriar, colar (filtrar) y beber 1 taza en ayuno por la mañana. En caso de maceración, agregar la pulpa a 2 tasas (½ litro) de agua hervida, dejar en reposo durante 12 horas y beber 1 taza en ayuno por la mañana. Contra inflamación: preparar una decocción con 30 gramos de retoños (hojas jóvenes) en 1 litro de agua, hervir 5 minutos. Enfriar y beber 1 taza 3 veces por día. Ninguna preparación debe guardarse por más de 24 horas, ni fuera de refrigeración.	1 LONGUEFOSSE JL, NOSSIN E, 1990-95 Enquête TRAMIL. Association pour la valorisation des plantes médicinales de la Caraïbe AVPMC, Fort de France, Martinique. 2 JEAN-PIERRE L, 1988 TRAMIL survey. St Lucia national herbarium, Castries, St Lucia. 3 GRUENWALD J, BRENDLER T, JAENICKE C, 2004 Physicians’ Desk Reference for Herbal Medicines, Third Edition. Montvale, NJ, USA: Thomson Healthcare, Inc. 988pp. 4 SOLÍS PN, VÁSQUEZ Y, AYALA H, GUPTA MP, 2002 Informe de validación de algunas plantas TRAMIL. Fase III. Informe TRAMIL. Centro de Investigaciones Farmacognósticas de la Flora Panameña CIFLORPAN, Facultad de Farmacia, Universidad de Panamá, Panamá, Panamá. 5 KAJI NN, KHORANA ML, SANGHAVI MM, 1968 Studies on Cassia fistula Linn. Indian J Pharmacy 30:8-11. 6 ASSELEIH LMC, HERNANDEZ OH, SANCHEZ JR, 1990 Seasonal variations in the content of sennosides in leaves and pods of two Cassia fistula populations. 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Laboratorio de Ensayos Biológicos LEBi, Escuela de Medicina, Universidad de Costa Rica, San Pedro, Costa Rica. 23 PAZOS L, COTO T, GONZÁLEZ S, 2003 Toxicidad oral, aguda en ratones, del extracto acuoso de hojas frescas de Cassia fistula. Informe TRAMIL. Laboratorio de Ensayos Biológicos LEBi, Universidad de Costa Rica, San Pedro, Costa Rica. 24 PRADEEP K, MOHAN CV, GOBIANAND K, KARTHIKEYAN S, 2010 Protective effect of Cassia fistula Linn. on diethylnitrosamine induced hepatocellular damage and oxidative stress in ethanol pretreated rats. Biol Res 43:113-125. 25 AKHTAR MS, 1992 Hypoglycaemic activites of some indigenous medicinal plants traditionally used as antidiabetic drugs. J Pak Med Ass 42(11):271-277. 26 RUNNEBAUM B, RABE T, KIESEL L, PRAKASH AO, 1984 Biological evaluation of some medicinal plant extracts for contraceptive efficacy in females. Future aspects in contraception. Part II. Female Contraception. 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	Ricinus communis (en territorios con usos significativos TRAMIL) Barbados : castor oil Dominica : cawapat República Dominicana : higuera Guadalupe : carapate Marie-Galante Island : karapat blanc Guadalupe : karapat Haití : maskèti Santa Lucía : cawapat Martinica : ricin Martinica : palma Kristi Usos tradicionales significativos TRAMIL aceite de la semilla, vía oral^4,7,8	Recomendaciones Preparación y Dosificación Referencias	De acuerdo con la información disponible: El uso del aceite de la semilla para afección glanglionar, quemaduras, reumatismo, torcedura y traumatismo, se clasifica en la categoría REC con base en el empleo significativo tradicional documentado en las encuestas TRAMIL, los estudios de toxicidad y la información científica publicada. En caso de que se observe un deterioro del paciente o que la afección glanglionar, quemadura, reumatismo, torcedura o traumatismo persistan por más de 7 días debe buscar atención médica. Toda aplicación tópica debe emplear estrictas medidas higiénicas que impidan la contaminación o infección sobre añadida. Limitar su uso tradicional a quemaduras superficiales (daño epidérmico), poco extensas (menor de 10% de la superficie corporal) y localizadas fuera de zonas de alto riesgo como cara, manos, pies y genitales. El uso para dolor de cabeza, dolor de muela, el aceite de semilla para neumopatía, asma, la hoja para quemaduras y reumatismo, se clasifica en la categoría REC con base en el empleo significativo tradicional documentado en las encuestas TRAMIL y los estudios de toxicidad. El uso del aceite de la semilla por vía oral, para estreñimiento, neumopatia, asma y parásitos intestinales, se clasifica en la categoría REC con base en el empleo significativo tradicional documentado en las encuestas TRAMIL y la información científica publicada. Para el uso del aceite de la semilla por vía oral, emplear una dosis única. Por el riesgo de la neumopatía, asma, y afección ganglionar para la salud, se recomienda una valoración médica inicial. El uso de este recurso puede ser considerado como complementario al tratamiento médico salvo contraindicación. La semilla puede producir reacciones de hipersensibilidad. Emplear el aceite obtenido en forma artesanal, según los procedimientos tradicionales o el adquirido en farmacia o dispensario autorizado. El aceite de ricino producido por industrias para usos no médicos puede no haber sido sometido a la detoxificación de la albúmina por vapor y resultar un producto altamente tóxico cuya ingestión entraña un peligro inminente para la vida. No usar durante el embarazo, la lactancia ni en niños menores de 12 años.		Contra estreñimiento: tomar aceite de la semilla (adquirido en farmacia o centro de salud autorizado), a razón de 1-3 cucharadas (15-45 mililitros) para adultos, 1-3 cucharaditas (5-15 mL) para niños mayores de 2 años y 1-5 mL en menores de 2 años. Administrar en una sola toma por vía oral en ayunas. Eventualmente acompañar con leche, té o zumo de frutas³⁸. Contra quemadura, neumopatía y asma, afección ganglionar, dolor de cabeza, reumatismo, torcedura o traumatismo: lavar la lesión con agua hervida y jabón en particular en caso de quemadura, aplicar el aceite sobre la zona afectada, 2-5 cc con un apósito o paño limpio en caso de quemadura y en cantidad suficiente para realizar fricciones (si neumopatía y asma) o pequeños masajes con movimientos circulares en los otros casos. También en caso de quemadura, dolor de cabeza, reumatismo, torcedura y traumatismo, se puede tomar 30 gramos de hoja fresca o seca, según sea el caso, calentar o machacar, aplicar en el área afectada, cubrir con paño limpio y cambiar 2-3 veces al día. Contra dolor de muela: preparar una decocción con 30 gramos de hoja en 4 tazas (1 litro) de agua, hervir por 5 minutos en recipiente abierto. Dejar enfriar, colar (filtrar) y realizar enjuagues 3 veces al día, con cuidado de no ingerir. Ninguna preparación debe guardarse por más de 24 horas, ni fuera de refrigeración.	1 WENIGER B, ROUZIER M, 1986 Enquête TRAMIL. Service Oecuménique d'Entraide SOE, Port au Prince, Haïti. 2 JEAN-PIERRE L, 1988 TRAMIL survey. St Lucia national herbarium, Castries, St Lucia. 3 EDOUARD JA, 1992 Enquête TRAMIL. Lycée agricole, Baie-Mahault, Guadeloupe. 4 FAUJOUR A, MURREY D, CHELTENHAM-CORBIN B, CARRINGTON S, 2003 TRAMIL survey. enda-caribbean, IICA & UAG, Saint Thomas, Barbados. 5 BALZ E, BOYER A, BURAUD M, 2007 Enquête TRAMIL à Marie-Galante. U. Bordeaux 3, U. Paris XI Chatenay-Malabry, UAG, Guadeloupe. 6 GERMOSÉN-ROBINEAU L, GERÓNIMO M, AMPARO C, 1984 Encuesta TRAMIL. enda-caribe, Santo Domingo, Rep. Dominicana. 7 CHARLES C, 1988 TRAMIL survey. 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Laboratorio Central de Farmacología, Facultad de Ciencias Médicas “Dr. Salvador Allende”, La Habana, Cuba. 25 MARTÍNEZ MJ, MOREJÓN Z, BOUCOURT E, FUENTES V, MORÓN F, 2003 Irritabilidad dérmica primaria de hoja seca y de hoja fresca de Ricinus communis L. Informe TRAMIL. Laboratorio Central de Farmacología, Facultad de Medicina “Dr. Salvador Allende”, La Habana, Cuba. 26 ROCHA E SILVA M, 1943 Studies on poisonous plants in the state of Sao Paulo. Toxicological expts on 27 plants which have been suspected of toxicity. Arq Inst Biol (Sao Paulo) 14:15. 27 CANELLA CFC, TOKARNIA CH, DOBEREINER J, 1966 Experiments with plants supposedly toxic to cattle in Northeastern Brazil, with negative results. Pesqui Agropecu Brasil Ser Vet 1:345-352. 28 KHOLKUTE SD, MUDGAL V, DESHPANDE PJ, 1976 Screening of indigenous medicinal plants for antifertility potentiality. Planta Med 29(2):150-155. 29 KANERVA L, ESTLANDER T, JOLANKI R, 1990 Long-lasting contact urticaria from castor bean. 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	Tamarindus indica (en territorios con usos significativos TRAMIL) Martinica : tamarin República Dominicana : tamarindo RD Honduras : tamarindo Honduras Usos tradicionales significativos TRAMIL pulpa fruto, jugo, vía oral¹	Recomendaciones Preparación y Dosificación Referencias	De acuerdo con la información disponible: El uso para constipación, hepatitis o ictericia se clasifica en la categoría REC con base en el empleo significativo tradicional documentado en las encuestas TRAMIL, el estudio de toxicidad y la información científica publicada. No usar laxativo ni purgativo en caso de obstrucción intestinal o dolor abdominal. En caso de que se observe un deterioro del paciente o que la hepatitis persista por más de 5 días, la ictericia o la constipación por más de 3 días, debe buscar atención médica. Por el riesgo de la hepatitis o la ictericia para la salud, se recomienda una valoración médica inicial. El uso de este recurso debe ser considerado como complementario al tratamiento médico, salvo contraindicación. Por los riesgos de la interacción documentada con aspirina^3,4 e ibuprofeno³, evitar la ingesta del fruto en personas que toman estos medicamentos porque aumenta la biodisponibilidad. Y por personas que toman cloroquina⁵ porque disminuye su disponibilidad. No usar durante el embarazo, la lactancia ni en niños menores de 5 años.		El fruto de Tamarindus indica constituye un alimento de consumo humano relativamente extendido. Contra hepatitis o ictericia: machacar 40-50 gramos de fruto después de quitar las semillas, agregarlos a ½ litro de agua hervida, dejar en reposo durante 12 horas y beber 1 taza 2 veces al día. O preparar una decocción con 30 gramos de hojas en 4 tazas (1 litro) de agua, hervir por 5 minutos en recipiente tapado. Dejar enfriar, colar (filtrar) y beber 1 taza 3 veces al día. Contra “constipación” (estreñimiento): machacar 40-50 gramos de fruto después de quitar las semillas, licuar con ½ litro de agua hervida, beber 1 taza 1 a 2 veces al día. Ninguna preparación debe guardarse por más de 24 horas ni fuera de refrigeración.	1 LONGUEFOSSE JL, NOSSIN E, 1990-95 Enquête TRAMIL. Association pour la valorisation des plantes médicinales de la Caraïbe AVPMC, Fort de France, Martinique. 2 GERMOSÉN-ROBINEAU L, GERÓNIMO M, AMPARO C, 1984 Encuesta TRAMIL. enda-caribe, Santo Domingo, Rep. Dominicana. 3 GARBA M, YAKASAI IA, BAKARE MT, MUNIR HY, 2003 Effect of Tamarindus indica L. on the bioavailability of ibuprofen in healthy human volunteers. Eur J Drug Metab Pharmacokinet 28(3):179-184. 4 MUSTAPHA A, YAKASAI IA, AGUYE IA, 1996 Effect of Tamarindus indica on the bioavailability of aspirin in healthy human volunteers. 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Laboratorio Central de Farmacología, Facultad de Ciencias Médicas “Dr. Salvador Allende”, La Habana, Cuba. 18 MARTÍNEZ MJ, MOREJÓN Z, LÓPEZ M, BOUCOURT E FUENTES V, MORÓN F, 2005 Clases tóxicas agudas (CTA) de decocción de pulpa de fruto fresco de Tamarindus indica L. Informe TRAMIL. Laboratorio Central de Farmacología, Facultad de Ciencias Médicas “Dr. Salvador Allende”, La Habana, Cuba. 19 MARTÍNEZ MJ, MOREJÓN Z, LÓPEZ M, BOUCOURT E, FUENTES V, MORÓN F, 2005 Clases tóxicas agudas (CTA) de una decocción de hoja fresca de Tamarindus indica L. Informe TRAMIL. Laboratorio Central de Farmacología, Facultad de Ciencias Médicas “Dr. Salvador Allende”, La Habana, Cuba. 20 MOHAMEDAIN KM, MOHAMED OSA, EIBADWI SMA, ADAM SEI, 1996 Effect of feeding Tamarindus indica ripe fruit in brown hisex chicks. 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